新冠病毒感染者居家(jiā)中醫(yī)藥幹預指引
2022-12-11



 

     新冠病毒感染者居家(jiā)中醫(yī)藥幹預指引    

    

國(guó)家(jiā)中醫(yī)藥管理(lǐ)局中醫(yī)疫病防治專家(jiā)委員(yuán)會(huì)





成人(rén)治療方案



1.症見(jiàn)發熱(rè)、惡風(fēng)寒、肌肉酸痛、咽幹咽痛、乏力、或鼻塞流涕、或咳嗽者,宜←服用(yòng)具有(yǒu)疏風(fēng)解表功效的(de)中成藥,如(rú)疏風(fēng)解毒膠囊(顆粒)、荊防敗毒顆粒、清肺排'毒顆粒、散寒化(huà)濕顆粒、感冒清熱(rè)膠囊(顆粒)、荊防顆粒、正柴胡飲顆粒、九味羌活丸(顆粒)、四季感冒片、感±冒疏風(fēng)膠囊(片、顆粒)等。


2.症見(jiàn)咽痛明(míng)顯,發熱(rè)、肌肉酸痛、乏力、或咳嗽者,宜服用(yòng)具有(yǒuβ)疏風(fēng)清熱(rè),化(huà)濕解表,清熱(rè)解毒功效的(de)中成藥,如(rú)連花(huā)清瘟膠→囊(顆粒)、金(jīn)花(huā)清感顆粒、化(huà)濕敗毒顆粒、宣肺敗毒顆粒、熱(rè)炎甯合劑、銀(yín)黃(huáng)清肺膠囊、連£花(huā)清咳片、六神丸(膠囊)、銀(yín)翹解毒顆粒、金(jīn)葉敗毒顆粒、藍(lán)芩口服液、複方芩蘭口服液、清咽滴丸、喉咽清顆粒、桑菊感冒片、桑夏菊顆粒、痰熱(rè)清膠囊、γ雙黃(huáng)連口服液、柴芩清甯膠囊、抗病毒口服液、感冒退熱(rè)顆粒、消炎退熱(rè)顆粒、清開(kāi)靈 顆粒、小(xiǎo)柴胡顆粒等。


3.症見(jiàn)咳嗽明(míng)顯者,宜服用(yòng)具有(yǒu)宣肺止咳功效的(de)中成藥,如(rú)急支糖漿、咳速停糖漿、宣肺止嗽合劑、通(tōng)宣理(lǐ)肺丸(顆粒、口服液)、§杏蘇止咳顆粒、連花(huā)清咳片、杏貝止咳顆粒、橘紅(hóng)痰咳液、感冒止咳顆粒等。


4.症見(jiàn)乏力、伴胃腸不(bù)适、如(rú)嘔吐、腹瀉者,宜服用(yòng)具有(yǒu)化(huà)濕解表功效的(de)中成藥,如(rú)藿香正氣膠囊(丸、水(shuǐ)、¶口服液)等。伴便秘便幹者,可(kě)服用(yòng)防風(fēng)通(tōng)聖丸(顆粒)。


5.症見(jiàn)鼻塞流涕明(míng)顯者,宜服用(yòng)具有(yǒu)解表通(tōng)竅功效的(de)中♦成藥,如(rú)鼻窦炎口服液、散風(fēng)通(tōng)竅滴丸等。






兒(ér)童治療方案



1.症見(jiàn)發熱(rè)、惡風(fēng)寒、肌肉酸痛、咽幹咽痛、乏力、或鼻塞流涕、或咳嗽者,宜服用(y òng)具有(yǒu)疏風(fēng)解表功效的(de)中成藥,如(rú)疏風(fēng)解毒膠囊(顆粒)、荊防敗∞毒顆粒、清肺排毒顆粒、散寒化(huà)濕顆粒、感冒清熱(rè)膠囊(顆粒)、荊防顆粒、正柴胡飲顆粒、九味羌活丸(顆粒)、四季感冒片、感冒疏風(fēng)膠囊(片、顆粒)等。♣


2.症見(jiàn)咽痛明(míng)顯,發熱(rè)、肌肉酸痛、乏力、或咳嗽者,宜服用(yòng)具有(yǒu)♣疏風(fēng)清熱(rè),化(huà)濕解表,清熱(rè)解毒功效的(de)中成藥,如(rú)連花(huā)清瘟膠囊(顆粒)、金(jīn)花(huā)清感÷顆粒、化(huà)濕敗毒顆粒、宣肺敗毒顆粒、熱(rè)炎甯合劑、銀(yín)黃(huáng)清肺膠囊、連花(huā)清咳片、六神丸(膠囊)、銀(yín)翹解毒顆粒↕、金(jīn)葉敗毒顆粒、藍(lán)芩口服液、複方芩蘭口服液、清咽滴丸、喉咽清顆粒、桑菊感冒片、桑夏菊顆粒、痰熱(rè)清膠囊、雙黃(huáng)連口​服液、柴芩清甯膠囊、抗病毒口服液、感冒退熱(rè)顆粒、消炎退熱(rè)顆粒、清開(kāi)靈顆粒、小∞(xiǎo)柴胡顆粒等。


3.症見(jiàn)咳嗽明(míng)顯者,宜服用(yòng)具有(yǒu)宣肺止咳功效的(de)中成藥,如(rú)急支糖漿、咳速§停糖漿、宣肺止嗽合劑、通(tōng)宣理(lǐ)肺丸(顆粒、口服液)、杏蘇止咳顆粒、連花(huā)清咳片、杏貝止咳顆粒、橘紅(hóng)痰咳液 、感冒止咳顆粒等。


4.症見(jiàn)乏力、伴胃腸不(bù)适、如(rú)嘔吐、腹瀉者,宜服用(yòng)具有(yǒu)化(huà)濕解表功效的(de)中₽成藥,如(rú)藿香正氣膠囊(丸、水(shuǐ)、口服液)等。伴便秘便幹者,可(kě)服用(yòng)防風(fēng)通(tōng)聖丸(顆粒)。


5.症見(jiàn)鼻塞流涕明(míng)顯者,宜服用(yòng)具有(yǒu)解表通(tōng)竅功效的(de)中成藥,如(rú)鼻窦炎口服液、散風(fēng)通(tōng)↓竅滴丸等。







特殊人(rén)群治療方案




特殊人(rén)群如(rú)嬰幼兒(ér)、哺乳期婦女(nǚ)、孕婦、老(lǎo)年(nián)人(rén)以及合并基礎疾病人(rén)群建議(yì)在醫(yī)生(shēng)指導下(‍xià)服用(yòng)。各地(dì)醫(yī)療機(jī)構可(kě)利用(yòng)“互聯網+醫(yī)療”,開(kāi)展居家(jiā)健康指導、 健康宣教、用(yòng)藥咨詢等服務,指導群衆合理(lǐ)使用(yòng)中醫(yī)藥。








注意


上(shàng)述中成藥選擇其中一(yī)種,按照(zhào)說(shuō)明(míng)書(shū )劑量服用(yòng),一(yī)般3~5天或症狀消失即停止用(yòng)藥,如(rú)症狀無緩解或加重™,請(qǐng)及時(shí)到(dào)正規醫(yī)療機(jī)構就(jiù)診。


預防方案:藥物(wù)幹預




1.代茶飲:生(shēng)黃(huáng)芪9g、金(jīn)銀(yín)花(huā)5g、廣藿香3g。每日(rì)一(yī)劑,開(kāi)水(shuǐ)泡服,代茶頻(pín)頻(pí¥n)飲服。适宜普通(tōng)人(rén)群的(de)預防服用(yòng)。


2.玉屏風(fēng)顆粒:每次5克,一(yī)天三次。适宜容易體(tǐ)虛感冒、自(zì)汗惡風(fēng)者預防服用(yòng)&。


中醫(yī)非藥物(wù)療法幹預



1.功法鍛煉:太極拳、八段錦等。


2.穴位按摩

(1)按揉合谷穴

位置:合谷穴位于虎口,第一(yī)、二掌骨間(jiān),第二掌骨桡側中點。

操作(zuò)方法:采用(yòng)拇指按揉法在穴位上(shàng)操作(zuò),右手拇指按揉左手合谷,左手拇指按揉右手合谷。揉動的(de)過程中,以自(zì)己感到(dào)™酸脹為(wèi)度,帶動皮下(xià)組織運動,拇指和(hé)皮膚之間(jiān)不(bù)能(néng)有(yǒu)摩擦。在兩側合谷穴上(shàng)按揉持續時(shí)間(jiān)各約3~5分γ(fēn)鐘(zhōng),每天早晚各做(zuò)1次。

(2)揉擦迎香穴

位置:迎香穴位于鼻翼外(wài)緣中點旁,鼻唇溝中。

操作(zuò)方法:采用(yòng)擦法操作(zuò),左手擦左側,右手擦右側。先擦熱(rè)雙手,握空(kōng)拳,α以兩手拇指指間(jiān)關節背側,緊貼于鼻梁兩側,上(shàng)下(xià)摩擦;或以中指指腹上(shàng)下(xià)摩擦。上(shàng)下(xià)一(yī)次為(wèi )一(yī)拍(pāi),可(kě)做(zuò)4個(gè)八拍(pāi)或以發熱(rè)為(wèi)度。每天早晚各做(zuò)1次。

(3)按揉風(fēng)池穴

位置:風(fēng)池穴位于後枕部,胸鎖乳突肌與斜方肌上(shàng)端之間(jiān)的(de)凹陷處。

操作(zuò)方法:采用(yòng)拇指按揉法操作(zuò)。雙手放(fàng)在頭部兩側,掌心對(★duì)著(zhe)耳朵,雙手拇指分(fēn)别按在兩側的(de)風(fēng)池穴上(shàng)。揉©動的(de)過程中,以自(zì)己感到(dào)酸脹為(wèi)度,帶動皮下(xià)組織運動,手指和(hé)皮膚之間(jiān≤)不(bù)能(néng)有(yǒu)摩擦。


3.飲食有(yǒu)節

每日(rì)三餐規律進食,飲食宜清淡易消化(huà),食物(wù)多(duō)樣,保證谷類、優質蛋白(bái)質類食物(wù)、新鮮蔬菜和(hé)水(s₹huǐ)果攝入量,多(duō)飲水(shuǐ)。如(rú)有(yǒu)食欲不(bù)振、腹脹、便秘等症狀可(kě)在醫(yī)師(₩shī)指導下(xià)進行(xíng)藥食兩用(yòng)食品輔助治療,如(rú)蘿蔔、山(shān)藥、薏米、藿香、菊花(huā)、荷葉、絲瓜、冬瓜等。


藥膳,如(rú)銀(yín)耳雪(xuě)梨百合羹

組成:銀(yín)耳、雪(xuě)梨、百合、冰糖。

用(yòng)法:銀(yín)耳用(yòng)溫水(shuǐ)泡20分(fēn)鐘(zhōng),将泡好(hǎo)的(de)銀(yín)耳去(qù)根,撕成小(xiǎo)塊。雪(xuě)梨去(qù)§皮核,切成小(xiǎo)塊。百合掰成小(xiǎo)塊。将所有(yǒu)原料放(fàng)入鍋內(nèi),加入适量的(de)水(shuǐ),燒開(kāi)後調成小(xiǎo)↓火(huǒ)炖煮20分(fēn)鐘(zhōng),待鍋內(nèi)湯品炖制(zhì)稍微(wēi)粘稠,開(kāi)大(dà)火(huǒ)加入适量冰糖₽,待冰糖融化(huà)後出鍋,溫食、涼食均可(kě)。每周三服。


4.起居有(yǒu)常

作(zuò)息規律,夜卧早起,保障充分(fēn)睡(shuì)眠。順應氣候變化(huà),及時(shí)調整衣物(wù)和(hé)室內(nèi)溫→度,注意防寒保暖和(hé)節氣保健。應避免到(dào)人(rén)群聚集場(chǎng)所。


5.勞逸有(yǒu)度

運動和(hé)休息适度,可(kě)适當運用(yòng)中醫(yī)功法鍛煉,或根據個(gè)人(rén)條件(jiàn)選擇适合π自(zì)己的(de)鍛煉方法。


6.情志(zhì)暢達

應保持愉快(kuài)心情,切勿發怒,順應自(zì)然規律,不(bù)厭(yàn)長(cháng)日(rì),精神外≈(wài)向,對(duì)外(wài)界事(shì)物(wù)保持濃厚的(de)興趣,使氣機(jī)宣暢,通(tōng)洩自(zì)如(rú)。









康複方案:中成藥



(一(yī))中成藥康複

  1.症見(jiàn)氣短(duǎn)、多(duō)汗、胸悶、心悸、幹咳者,宜服用(yòng)具有(yǒu)補肺益腎功效的(de)中成藥,如(rú)生(shēn g)脈飲、金(jīn)水(shuǐ)寶膠囊、蛤蚧定喘膠囊等。

  2.症見(jiàn)乏力、納差、腹脹、便溏者,宜服用(yòng)具有(yǒu)健脾和(hé)胃功效的(de)中成藥,如(rú)補中益氣丸、參芪口服液、潞黨參口服♠液、香砂六君丸等。

  3.症見(jiàn)失眠、焦慮、抑郁者,宜服用(yòng)具有(yǒu)養心安神功效的(de)中成藥,如(rú)加味逍遙丸、百樂(yuè)眠、疏肝解郁膠囊等±。



康複方案:中醫(yī)非藥物(wù)療法




1.艾灸療法

常用(yòng)選穴:大(dà)椎、肺俞、上(shàng)脘、中脘、膈俞、足三裡(lǐ)、孔最、腎俞等。

方法:大(dà)椎、肺俞與膈俞(或中脘與上(shàng)脘):用(yòng)溫灸盒灸30分(fēn)鐘(zhōng);足三裡(lǐ)或孔最或腎俞:清艾條溫和(hé)灸≈每穴15分(fēn)鐘(zhōng)。 頻(pín)次:每日(rì)1次。選用(yòng)艾灸療法時(shí$),一(yī)般隔2天施灸1次,每穴灸10~15分(fēn)鐘(zhōng),持續2周;症狀明(míng)顯可(kě)交替選用(yòng)不(bù)同穴位每天施灸,5次後休息1~2天,然後繼續σ施灸5次。10次為(wèi)1個(gè)療程。


2.經穴推拿(ná)

(1)穴位按摩:太淵、膻中、中府、肺俞、腎俞、大(dà)腸俞、列缺、中脘、足三裡(lǐ)等,咳嗽、咽癢、幹咳者,可(kě)加少(shǎo)商、尺澤等÷。

方法:以大(dà)拇指放(fàng)置于穴位上(shàng),拇指指腹觸摸皮膚并稍加按壓,小(xiǎo)幅度的(de)環轉按揉腧穴,以産生(shēng)酸脹溫熱(rè)感為(>wèi)佳,每次1~3分(fēn)鐘(zhōng)。


(2)經絡推拿(ná):手太陰肺經、手陽明(míng)大(dà)腸經、足陽明(míng)胃經、足太陰脾經、任脈、督脈等。

方法:取坐(zuò)位或卧位,均勻呼吸。用(yòng)一(yī)手手掌大(dà)魚際沿經絡循行(xíng)方向緊貼★皮膚施力作(zuò)直線往返快(kuài)速摩擦,可(kě)兩手掌交替進行(xíng),100~120次/分(fēn)鐘(zhōng)(每手摩擦 50~60 次/分(fēn)鐘(zhōng)) ,每α條經絡摩擦1分(fēn)鐘(zhōng)為(wèi)宜。


3.耳穴壓豆

常用(yòng)耳穴:支氣管、肺、腎、內(nèi)分(fēn)泌、神門(mén)、枕、脾、胃、大(dà)腸、交感等。

方法:耳穴壓豆是(shì)将貼有(yǒu)王不(bù)留行(xíng)籽的(de)耳豆貼敷于相(xiàng)應耳穴并稍加壓力,以穴位産生(shēng)酸‌麻重脹感或發熱(rè)為(wèi)度。貼敷後每天自(zì)行(xíng)按壓數(shù)次,每次3~4分(fēn)鐘(zhōng)。每次貼壓後保留1~2天,取下(xià)後讓耳穴部位放≠(fàng)松一(yī)晚,次日(rì)再以同樣方法貼敷,一(yī)般5~6次為(wèi)1個(gè)療程。


4.拔罐

背腧穴為(wèi)主,如(rú)肺俞、膏肓、脾俞、腎俞、大(dà)椎等。

作(zuò)用(yòng):拔罐是(shì)簡便的(de)中醫(yī)康複手段,在調節亞健康狀态、治療多(duō)種疾病方面有(yǒu)較好(hǎo)效果。

注意事(shì)項:拔火(huǒ)罐應注意防止燙傷及引燃易燃物(wù),留罐時(shí)間(jiān)不(bù)宜太∑長(cháng),拔罐時(shí)如(rú)出現(xiàn)四肢發冷(lěng)、惡心嘔吐、心悸、面色蒼白(bái)、冷(l©ěng)汗、頭暈等應立即停止,并讓患者平卧休息。


5.其他(tā)方法

可(kě)使用(yòng)八段錦、太極拳等中醫(yī)傳統功法适當鍛煉。



文(wén)字來(lái)源| 國(guó)家(jiā)中醫(yī)藥管理(lǐ)局

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